
2020, 32(9):1249-1253.
摘要:【摘要】 目前肝切除已成为绝大多数肝胆良恶性病变的首选治疗方式。在精准外科理念指导下,围肝门外科技术取得了长足发展,因此也对围肝门外科的术前评估和术中处理提出了更高的要求。本文就如何精准实施目标病灶的定位、定量和定构及术中处理评估作一述评,以实现精准肝切除中外科治疗的确定性、预见性和可控性。
2020, 32(9):1254-1258.
摘要:【摘要】 目的 探讨人肝癌HepG2细胞miR-26a对其活性和Wnt信号通路的作用机制。 方法 将人肝癌细胞株HepG2细胞分为肝癌组(无干预的HepG2细胞)、miR-26a组(HepG2细胞转染miR-26aminmics)(模拟物)、miR-26a-NC组(HepG2细胞转染miR-26a-NC)(空转),多种方法检测HepG2生物活性,免疫印迹和PCR分别检测β-catenin、Wnt3蛋白水平和mRNA表达。结果 miR-26a-NC组与肝癌组HepG2细胞侵袭数量、HepG2细胞迁移率、HepG2细胞凋亡率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),miR-26a组HepG2细胞侵袭数量、HepG2细胞迁移率、HepG2细胞凋亡率,与miR-26aNC组相比差异有统计学意义(P<0.05);miR-26a-NC组与肝癌组HepG2细胞中β-catenin、Wnt3蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),miR-26a组HepG2细胞β-catenin、Wnt3蛋白水平与miR-26a-NC组比较差异有统计学意义(P<0.05);miR-26a-NC组与肝癌组HepG2细胞中β-catenin、Wnt3mRNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),miR-26a组HepG2细胞β-catenin、Wnt3mRNA水平与miR-26a-NC组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-26a抑制HepG2细胞活性,促使其凋亡,其作用机制可能与抑制β-catenin、Wnt3表达相关。
2020, 32(9):1259-1264+1271.
摘要:【摘要】 目的 探讨泛素羧基水解酶37(UCH37)在鼻咽鳞状细胞癌组织及细胞中的表达,分析沉默UCH37对鼻咽鳞状细胞癌5-8F细胞恶性表型的影响及其机制。 方法 将转染UCH37NC的细胞设为UCH37NC组,转染UCH37siRNA的细胞设为UCH37siRNA组。采用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)及免疫组织化学染色(IHC)检测正常鼻咽上皮(NPE)和鼻咽鳞状细胞癌(NPC)组织及细胞中UCH37mRNA及蛋白的表达;应用小干扰RNA(siRNA)沉默5-8F细胞中UCH37的表达;应用5乙炔基2′脱氧尿苷(5Ethynyl2′deoxyuridine,EdU)检测沉默UCH37对58F细胞增殖的影响;应用流式细胞术检测沉默UCH37对5-8F细胞凋亡的影响;应用细Transwell实验检测沉默UCH37对5-8F细胞迁移及侵袭能力的影响;应用免疫印迹(WB)和qRTPCR检测UCH37度基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达的影响。 结果 UCH37在鼻咽鳞状细胞癌组织及细胞中表达水平高于正常鼻咽上皮组织及细胞(P<0.05)。UCH37表达与鼻咽鳞状细胞癌世界卫生组织(WHO)分型及TNM分期呈正相关(P<0.05)。应用siRNA沉默5-8F细胞中UCH37 表达后,细胞增殖、迁移、侵袭及MMP-2表达均降低、细胞凋亡水平增加(P<0.05)。 结论 UCH37在鼻咽鳞状细胞癌组织和细胞中表达显著升高,是鼻咽鳞状细胞癌细胞增殖和侵袭的潜在驱动因子。
2020, 32(9):1265-1271.
摘要:【摘要】 目的 探讨微小RNA-485-5p(miR-485-5p)对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法 选取2016年5月~2018年4月本院行手术治疗的36例鼻咽癌患者癌组织为研究对象,对应癌旁组织距离肿瘤边缘>3cm作为对照组。RT-qPCR检测鼻咽癌组织和对应的癌旁组织中miR-485-5p和FOS样抗原2(FOSL2)mRNA水平,Pearson相关性分析鼻咽癌组织中miR-485-5p和FOSL2 mRNA表达相关性。以人永生化鼻咽上皮细胞系NP69为对照,RT-qPCR检测鼻咽癌细胞系6-10B和58F中miR-485-5p和FOSL2 mRNA表达水平,Western Blot检测FOSL2蛋白水平。将5-8F细胞分为miR-NC组、miR-485-5p组、si-NC组、si-FOSL2组、miR-485-5p+pcDNA3.0组和miR-485-5p+pcDNA3.0FOSL2组,MTT实验、流式细胞术、Western Blot分别检测各组5-8F细胞增殖、凋亡及Cyclin D1、p21、Bcl-2和Bax表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-485-5p与FOSL2调控关系。结果 与癌旁组织比较,鼻咽癌组织中miR-485-5p水平降低(P<0.05),FOSL2 mRNA表达水平升高(P<0.05),且鼻咽癌组织中miR-485-5p与FOSL2 mRNA表达水平呈负相关(P<0.05)。与NP69细胞比,鼻咽癌细胞系6-10B和5-8F中miR-485-5p表达水平显著降低(P<0.05),FOSL2 mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-485-5p组5-8F细胞存活率、CyclinD1和Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05),细胞凋亡率、p21和Bax蛋白水平升高(P<0.05)。与si-NC组比较,si-FOSL2组5-8F细胞存活率及CyclinD1和Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05),细胞凋亡率、p21和Bax蛋白水平升高(P<0.05)。miR-485-5p在5-8F细胞中负调控FOSL2表达。与miR-485-5p+pcDNA3.0组比较,miR-4855p+pcDNA3.0FOSL2组5-8F细胞存活率及CyclinD1和Bcl-2蛋白水平升高(P<0.05),细胞凋亡率、p21和Bax蛋白水平降低(P<0.05)。结论 miR-485-5p在鼻咽癌组织和细胞中表达降低,FOSL2表达升高;过表达miR-485-5p通过靶向负调控FOSL2抑制鼻咽癌细胞增殖,并促进其凋亡。
2020, 32(9):1272-1278.
摘要:【摘要】 目的 探讨丹酚酸B对氧化应激诱导的甲状腺癌细胞凋亡和自噬的影响。 方法 选择不同浓度的丹酚酸B处理甲状腺癌TPC-1和甲状腺滤泡上皮细胞Nthy-ori 3-1细胞,24 h后CCK8检测细胞存活率;选择无显著毒性的剂量 (2.5、5、10 μg/mL) 进行后续实验,流式细胞术检测细胞内活性氧(ROS)水平和细胞凋亡;蛋白印迹法检测细胞内和线粒体内细胞色素C以及凋亡、自噬相关蛋白的表达水平;免疫荧光检测LC3的水平;此外,在细胞中加入腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂Compound C (50 nM) 后,将细胞随机分为对照组、丹酚酸B 10 μg/mL组、Compound C组、Compound C+丹酚酸B 10μg/mL组,〖JP2〗流式细胞术检测细胞内ROS水平和细胞凋亡;蛋白印迹法检测AMPK相关蛋白和自噬相关蛋白的表达。结果 TPC-1 和Nthy-ori 3-1细胞的存活率以丹酚酸B浓度依赖的方式降低,丹酚酸B浓度超过20 μg/mL时,TPC-1细胞的存活率显著降低(P<0.05);当丹酚酸B浓度超过40 μg/mL时,Nthy-ori 3-1细胞的存活率显著降低(P<0.05)。与对照组相比,经5、10 μg/mL丹酚酸B预处理后,TPC-1细胞内的ROS水平、凋亡率、Bax、Cleaved caspase 3、Beclin1和细胞质中Cyto C的蛋白表达水平、LC3的水平、AMPK磷酸化水平、LC3II/LC3-I 的比值均显著升高(P<0.05);Bcl-2、P62和线粒体中Cyto-C的蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。与对照组相比,丹酚酸B 10 μg/mL组AMPK磷酸化水平、LC3II/LC3I比值、ROS水平、细胞凋亡率均显著升高(P<0.05);Compound C组AMPK磷酸化水平,LC3-II/LC3-I比值、ROS水平、细胞凋亡率均显著降低(P<0.05)。与Compound C组比较,Compound C+丹酚酸B 10 μg/mL组AMPK磷酸化水平、LC3-II/LC3-I 的比值、ROS水平、细胞凋亡率均显著升高(P<0.05)。结论 5、 10 μg/mL的丹酚酸B可通过介导的AMPK活化加剧氧化应激诱导的甲状腺癌细胞的凋亡和自噬,以10 μg/mL的丹酚酸B效果最佳。
2020, 32(9):1279-1285.
摘要:【摘要】 目的 探讨miR-15b靶向溶血磷脂酸受体3(LPAR3)调控PI3K/AKT信号通路对子宫内膜癌细胞(HEC-1B)增殖的影响。方法 生物信息学分析预测并通过荧光素酶报告基因实验验证miR-15b与LPAR3之间的靶向结合作用;将HEC-1B细胞分为NC组、miR-15b mimic组、miR-15b inhibitor组、siRNA-LPAR3组和miR-15b inhibitor+ siRNA-LPAR3组,实时荧光定量PCR和Western blot检测miR15b、LPAR3和PI3K/AKT信号通路相关因子磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、苏氨酸激酶(AKT)在HEC1B和人子宫内膜上皮细胞(HEEC)中的表达水平;噻唑蓝(MTT)法检测HEC-1B的细胞活力;流式细胞术检测HEC-1B的细胞周期分布;Transwell测定法检测HEC-1B的细胞迁移和侵袭能力。结果 LPAR3为miR-15b的靶基因;与HEEC组相比,HEC-1B组中LPAR3、PI3K和AKT mRNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),而miR-15b表达显著降低(P<0.05);与NC组相比,siRNA-LPAR3组细胞PI3K/AKT信号通路相关因子mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05),miR-15b mimic组细胞LPAR3和PI3K/AKT信号通路相关因子mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与NC组相比,siRNA-LPAR3组HEC-1B的细胞活力、S期细胞比例、迁移和侵袭能力均明显降低(P<0.05),miR-15b mimic组HEC-1B的细胞活力、S期细胞比例、迁移和侵袭能力均明显降低(P<0.05),抑制miR-15b的表达后,上述现象被逆转(P<0.05)。与miR-15b inhibitor组相比,miR-15b inhibitor+ siRNA-LPAR3组HEC-1B的细胞活力、S期细胞比例、迁移和侵袭能力均显著下降(P<0.05)。结论 miR-15b可能通过靶向LPAR3抑制HEC-1B的PI3K/AKT信号通路活化,从而抑制HEC-1B细胞的增殖。
2020, 32(9):1286-1291.
摘要:【摘要】 目的 探讨一氧化氮合酶1(NOS1)在宫颈癌干细胞(CCSCs)中的表达水平,并分析NOS1对CCSCs顺铂(Cisplatin, DDP)化疗敏感性的影响及作用机制。 方法 qRT-PCR检测NOS1 在宫颈癌细胞系HeLa、Siha、Caski及人正常宫颈上皮细胞系Hucec中的表达水平。选择高表达NOS1的宫颈癌细胞培养CCSCs。Western blot检测肿瘤干细胞(CSCs)中Nanog、SOX2、OCT4干性标志蛋白及NOS1的表达。MTS检测宫颈癌细胞和CCSCs对DDP的IC50值。对照siRNA和NOS1 siRNA(si-NOS1)转染CCSCs分为NC组和si-NOS1组,MTS检测两组CCSCs对DDP的IC50值。DDP处理NC组和si-NOS1组CCSCs后流式细胞仪实验检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中ABCG蛋白和凋亡相关蛋白的表达。 结果 qRT-PCR结果显示NOS1在宫颈癌细胞系中的表达高于在人正常宫颈上皮细胞系Hucec中的表达水平,在HeLa细胞中表达最高(P<0.05)。OCT4、Nanog、SOX2干细胞标志物NOS1在CSCs中表达上调(P<0.05)。MTS检测发现与HeLa细胞相比,CCSCs细胞对DDP的IC50值增加(P<0.05)。MTS检测发现与NC组相比,si-NOS1组CCSCs细胞对DDP的IC50值降低(P<0.05)。DDP处理CCSCs后,与NC组相比,si-NOS1组细胞凋亡率增加,细胞中ABCG2和Bcl-2表达降低,Bax蛋白表达增加 (P<0.05)。结论NOS1在CCSCs中表达增加,NOS1可能通过上调ABCG2调控凋亡相关蛋白降低CCSCs对DDP的化疗敏感性。
2020, 32(9):1292-1297.
摘要:【摘要】 目的 探讨miR-208a-3p靶向亮氨酸拉链转录因子样1(LZTFL1)对宫颈癌细胞增殖、侵袭转移的影响和分子机制。方法 收集2016年5月~2018年3月于湖北省中西医结合医院妇产科收治并经病理科确诊的40例宫颈癌患者手术标本。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白质印记(Western Blot)检测宫颈癌组织和与其对应的癌旁组织中miR-208a-3p和LZTFL1的表达。将将宫颈癌细胞Hela分为anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-miR-208a-3p组(转染anti-miR-208a-3p)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-LZTFL1组(转染pcDNA-LZTFL1)。采用MTT法检测细胞活力,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭数目,western blot检测细胞周期素D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶2(MMP2)和MMP9蛋白的表达。〖HTH〗结果〖HTK〗〓相较于癌旁组织,宫颈癌组织中miR-208a-3p的表达显著升高,LZTFL1的表达显著降低(P<0.05)。miR-208a-3p靶向LZTFL1并负性调控其表达。与anti-miR-NC组比较,anti-miR-208a3p组Hela细胞活力、迁移侵袭能力、CyclinD1、MMP2和MMP-9蛋白的表达显著降低,p21的表达显著升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。与pcDNA组比较,pcDNA-LZTFL1组Hela细胞活力、迁移侵袭能力、CyclinD1、MMP-2和MMP9蛋白表达显著降低,p21表达显著升高,差异均有统计学意义(P<005)。与anti-miR-208a-3p+si-NC组比较,anti-miR-208a-3p+si-LZTFL1组Hela细胞活力、迁移侵袭能力、CyclinD1、MMP-2和MMP-9蛋白的表达显著升高,p21的表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 宫颈癌中miR-208a-3p呈高表达,LZTFL1呈低表达。抑制miR-208a-3p通过上调LZTFL1可抑制宫颈癌细胞的增殖、迁移和侵袭。
2020, 32(9):1298-1303.
摘要:【摘要】 目的 探讨miR-129-5p能否通过调控La相关蛋白1(LARP1)表达,从而调节肺癌细胞对顺铂(DDP)的敏感性。方法 通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印记(Western blot)检测肺癌细胞A549和肺癌顺铂耐药细胞A549/DDP中miR-129-5p、LARP1以及多药耐药相关蛋白1(MRP1)的表达水平。将A549/DDP分为对照组(NC)、miR-con组、miR-129-5p组、si-con组和si-LARP1组、miR-129-5p+pcDNA-con组、miR-129-5p+ pcDNA-LARP1组。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞存活率和对顺铂的半数抑制浓度(IC50)。Western blot检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)和MRP1蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验和Western blot检测验证miR-129-5p和LARP1的靶向调控关系。结果 与A549细胞相比,A549/DDP细胞中miR-129-5p的表达水平降低,LARP1和MRP1的表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与miR-con组比较,miR-129-5p组A549/DDP细胞存活率、IC50、CyclinD1和MRP1蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与si-con组比较,si-LARP1组A549/DDP细胞存活率、IC50降低,CyclinD1和MRP1蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与miR-129-5p+pcDNA-con组比较,miR-129-5p+- pcDNALARP1组A549/DDP细胞存活率、IC50升高,CyclinD1和MRP1蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。LARP1是miR-129-5p的靶基因。过表达miR-129-5p后LARP1蛋白表达降低,沉默miR-129-5p后LARP1蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-129-5p通过靶向下调LARP1表达抑制肺癌细胞增殖,提高肺癌细胞的顺铂敏感性。
2020, 32(9):1304-1309.
摘要:【摘要】 目的 探讨鼻咽癌靶向肽(NTP)修饰的重组人血管内皮抑素(rES)对鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的影响,为鼻咽癌的靶向治疗提供新思路。 方法 合成pET-28a-rES与pET-28a-rESNTP质粒,并通过大肠杆菌表达系统制备rES与rES-NTP重组蛋白,聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质免疫印迹(WB)鉴定重组蛋白。建立人鼻咽癌CNE1细胞裸鼠移植瘤模型,酶联免疫吸附试验检测重组蛋白注射后不同时间点在肿瘤组织中的含量。将致瘤成功的裸鼠随机分为对照组、rES组、rES-NTP组3组,3组分别隔日尾静脉注射100 μL的生理盐水、rES重组蛋白(15 mg/kg)、rES-NTP重组蛋白(15 mg/kg),共给药4周。测量移植瘤的体积与重量;免疫组织化学染色法检测移植瘤中CD31的表达;荧光定量PCR、WB检测移植瘤中VEGF、HIF-1ɑ-mRNA与蛋白质的表达。结果 rES与rES-NTP重组蛋白的理论分子量分别为22.48 kd、23.33 kd,经SDS-PAGE与WB鉴定正确。尾静脉注射后5 min、30 min、1 h、3 h、6 h时,rES-NTP组在肿瘤组织中的含量均高于rES组(P<005),而在注射后12 h时,两组差异无统计学意义(P>0.05)。rES-NTP组移植瘤的体积和重量受到明显的抑制,低于对照组与rES组(P<0.05)。rES-NTP组中的CD31、VEGF、HIF-1ɑ表达量均低于对照组与rES组(P<0.05)。结论 rES-NTP重组蛋白具有较好的肿瘤靶向能力,能够有效抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤的生长,抑制血管生成,下调VEGF及HIF-1ɑ表达。
2020, 32(9):1310-1313.
摘要:【摘要】 目的 探讨下调microRNA-197 (miR-197)对结肠癌HCT116细胞侵袭转移能力的影响及其作用机制。方法 将对数生长期HCT116细胞随机分为miR-197反义寡核苷酸(inhibitor)组、无义序列阴性对照(NC)组、空白对照(Mock)组,采用脂质体介导转染法,将miR-197反义寡核苷酸(miR197 inhibitor)转染HCT116细胞。运用荧光定量PCR (qRT-PCR)检测miR-197的表达水平;通过生物信息学预测miR-197靶基因,应用Western blot法检测CD82蛋白的表达;采用transwell小室实验检测HCT116细胞的侵袭、迁移能力的改变。结果 miR-197反义寡核苷酸转染HCT116细胞后,inhibitor组miR-197的表达较NC组和Mock组明显降低(P<0.05);下调miR-197的表达后,inhibitor组的CD82蛋白表达较其余两组显著增加(P<0.05);转染miR-197反义寡核苷酸的HCT116细胞的侵袭与迁移能力inhibitor组较NC组、Mock组均降低 (P<0.05)。结论 下调结肠癌HCT116细胞中miR-197的表达能抑制肿瘤细胞的侵袭和转移,其机制可能与其靶点CD82表达增加有关,这将为结肠癌的治疗提供新的靶点。
2020, 32(9):1314-1317+1323.
摘要:【摘要】 目的 探讨下调c-Met基因的表达对膀胱癌T24细胞放射增敏作用及相关作用机制。方法 选取膀胱癌T24细胞,培养后分为空白组、上调c-Met组和下调c-Met组。对各组细胞增殖、凋亡能力、周期分布、放射敏感性进行检测,RT-PCR检测c-Met mRNA表达,Western blot法检测c-Met、Bcl-2、Bax、caspase3表达。结果 上调c-Met组细胞c-Met、c-Met mRNA表达均高于空白组,下调c-Met组c-Met、c-Met mRNA表达均低于空白组及上调c-Met组(P<0.05)。在第24、48、72小时,上调c-Met组细胞增殖率高于空白组,凋亡率低于空白组(P<0.05);下调c-Met组细胞增殖率低于空白组及上调c-Met组,凋亡率高于空白组及上调cMet组(P<0.05)。上调cMet组细胞处于G1期的比例低于空白组,处于S、G2期的比例高于空白组(P<0.05);下调c-Met组细胞处于G1期的比例均高于空白组及上调c-Met组,处于S、G2期的比例低于空白组、上调c-Met组(P<0.05)。cMet上调组细胞D0、N、SF2值均高于对照组(P<0.05);下调c-Met组细胞D0、N、SF2值均低于对照组与c-Met上调组(P<0.05)。上调c-Met组细胞Bcl-2、caspase3表达低于空白组,Bax表达高于空白组(P<0.05);下调c-Met组细胞 Bcl-2、caspase3表达均高于对照组及c-Met上调组,Bax表达低于对照组与c-Met上调组(P<0.05)。结论 下调c-Met基因表达,能够阻滞细胞周期分布,提升膀胱癌T24细胞放射敏感性,调控Bcl-2、Bax、caspase3表达,抑制膀胱癌T24细胞增殖,促进膀胱癌T24细胞凋亡。
2020, 32(9):1318-1323.
摘要:【摘要】 目的 探讨miR-122对子宫内膜癌细胞(RL-952)增殖、上皮间质转化(EMT)及受体酪氨酸激酶(AXL)/缺氧诱导因-1α(HIF-1α)信号通路的影响。方法 体外培养人子宫内膜癌细胞株RL-952,将细胞分为空白对照组(仅用培养基)、阴性对照组(转染miR-122 NC)、miR-122 mimics组(转染miR-122 mimics),采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组细胞miR-122水平,利用人胆囊收缩素/缩胆囊素八肽(CCK-8)试剂盒检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,蛋白印迹(WB)法检测AXL、HIF-1α蛋白以及EMT相关蛋白E-cadherin、α-catenin、N-cadherin和Vimentin的表达变化。结果 与空白对照组、阴性对照组相比,miR-122 mimics组RL-952细胞转染后48小时细胞增殖能力、细胞迁移数、细胞侵袭数、AXL、HIF-1α、N-cadherin和Vimentin蛋白表达均显著下降(P<0.05),E-cadherin、α-catenin蛋白表达、细胞凋亡率均明显升高(P<0.05),空白对照组与阴性对照组比较,细胞增殖能力、细胞迁移数、细胞侵袭数、细胞凋亡率、细胞AXL、HIF-1α、E-cadherin、α-catenin、N-cadherin和Vimentin蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 过表达miR-122可抑制子宫内膜癌细胞增殖、迁移、侵袭及上皮间质转化,促进细胞凋亡,可能是通过抑制AXL/HIF-1α通路而实现。
2020, 32(9):1324-1327.
摘要:【摘要】 目的 探讨放疗联合内分泌治疗晚期复发性前列腺癌的临床疗效。 方法 选取中国人民解放军空军986医院2016年12月~2018年5月收治的110例晚期前列腺癌患者,随机分为内分泌治疗组(对照组)和联合治疗组(观察组),每组各55例。观察组在放疗期间或放疗后加内分泌疗法,对照组只接受内分泌疗法。比较两组治疗前后前列腺特异性抗原(PSA)的缓解水平、骨痛缓解率及不良反应事件的发生。 结果 治疗后观察组的PSA缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的骨痛均有不同程度缓解,观察组的骨痛缓解率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的骨髓抑制发生率稍高于对照组,且Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制两组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组患者的Ⅰ~Ⅱ度呕吐胃肠道反应发生率分别为12.7%和16.4%,胃肠道反应发生率观察组低于对照组,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 放疗联合内分泌治疗晚期复发性前列腺癌患者, PSA和骨痛缓解率高,胃肠道不良反应发生率低,可提高患者生活质量,临床上有较好的疗效。
2020, 32(9):1328-1332.
摘要:【摘要】 目的 探讨微小RNA-212(miR-212)、沉默信息调节因子1(SIRT1)在垂体生长激素(GH)腺瘤患者血清中的表达水平及与预后的关系。方法 纳入2016年1月~2019年8月空军军医大学第一附属西京医院收诊的58例垂体GH腺瘤患者设为观察组,选取同期于本院体检的62例健康者设为健康组;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测所有研究对象血清miR212、SIRT1、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平;比较不同预后垂体GH腺瘤患者血清miR-212、SIRT1、HIF-1α、VEGF水平;采用Pearson法分析垂体GH腺瘤患者血清miR-212、SIRT1表达水平与HIF-1α、VEGF相关性及miR-212表达水平与SIRT1的关系;采用受试者特征工作曲线(ROC)评价血清miR-212、SIRT1对垂体GH腺瘤患者预后的诊断价值。结果 观察组患者血清miR-212表达水平明显低于健康组(t=7.434,P<0.05),血清SIRT1、HIF-1α、VEGF表达水平明显高于健康组(P<0.05);未缓解组垂体GH腺瘤患者血清miR-212表达水平明显低于缓解组(P<0.05),血清SIRT1、HIF-1α、VEGF表达水平明显高于缓解组(t=2.536、3.242、2.638,P<0.05);垂体GH腺瘤患者血清miR-212表达水平与HIF-1α、VEGF、SIRT1水平均呈负相关(P<0.05),血清SIRT1表达水平与HIF-1α、VEGF呈正相关(P<0.05);血清miR-212、SIRT1水平对垂体GH腺瘤患者不良预后评估的曲线下面积(AUC)为0.873、0.862,对应截断值分别为0.52、1.94,此时对应灵敏度分别为81.3%、75.0%,特异度分别为88.1%、85.7%;两者联合诊断垂体GH腺瘤的AUC为0.938,其灵敏度、特异度分别为93.8%、81.0%。结论 垂体GH腺瘤血清miR-212表达下调,SIRT1表达上调,两者可能与HIF-1α、VEGF相互作用,进而协同垂体GH腺瘤发生与发展,miR-212、SIRT1有望成为评估垂体GH腺瘤预后的参考指标,两者联合检测可有效提高垂体GH腺瘤预后价值。
2020, 32(9):1333-1336+1341.
摘要:【摘要】 目的 探讨转录因子叉头框转录因子O亚族1(FoxO1)与微小RNA-142-3p(miR-142-3p)在口腔鳞癌(OSCC)中的表达关系及意义。 方法 选取2016年5月~2018年6月于本院手术中留取的OSCC组织72份为观察组,选取50份形态学正常的癌旁口腔黏膜组织为对照组,比较两组FoxO1、miR-142-3p表达与OSCC临床病理特征的关系及二者的相关性,并采用COX回归模型分析OSCC患者预后不良事件的影响因素。 结果 观察组较对照组FoxO1阳性表达率、miR-142-3p表达均较低(P<0.05);高分化、中分化、低分化相比,FoxO1阳性表达率、miR-142-3p表达均依次降低(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ期相比,Ⅲ~Ⅳ期FoxO1阳性表达率、miR-142-3p表达均较低(P<0.05);与无淋巴结转移相比,淋巴结转移者FoxO1阳性表达率、miR-142-3p表达均较低(P<0.05)。Spearman结果显示,观察组FoxO1、miR-142-3p表达呈正相关(P<0.05)。单因素分析显示,性别、年龄、BMI、病理分级均与OSCC患者不良预后无关(P>0.05),临床分期、淋巴结转移、FoxO1、miR-142-3p均是OSCC患者不良预后的影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,临床分期、淋巴结转移、FoxO1、miR-142-3p均是影响OSCC患者预后发生不良事件的独立危险因素(P<0.05)。 结论 FoxO1、miR-142-3p与OSCC的发生、发展及预后密切相关,FoxO1可能受miR-142-3p的靶向调控,这一结果可为病情评估及治疗靶点提供临床参考依据。
2020, 32(9):1337-1341.
摘要:【摘要】 目的 探讨乳腺导管内增生性病变中cyclin D1蛋白表达与浸润性癌的关系。 方法 选取乐山市市中区人民医院2006年7月~2014年7月期间首诊确诊存档的乳腺组织石蜡标本,且符合纳入与排除标准的样本共180例,其中癌旁组织24例(癌旁组)、浸润性癌组织74例(浸润性癌组)、乳腺导管内增生性病变组织82例[包括普通型导管增生(UDH)20例(UDH组)、柱状细胞病变(CCL)15例 (CCL组)、非典型导管增生(ADH)22例(ADH组)、导管原位癌(DCIS)25例(DCIS组)]。采用免疫组织化学法检测各组织中cyclin D1蛋白表达情况,分析cyclin D1阳性表达与浸润性乳腺癌病理特征及预后的关系。结果 各组组织中cyclin D1蛋白阳性表达率组间比较差异均有统计学意义 ( P < 0.05),与DCIS组和浸润性癌组相比,癌旁组、UDH组、CCL组的cyclin D1蛋白阳性表达率较低,差异有统计学意义(P<0.05);cyclin D1蛋白阳性表达与浸润性乳腺癌肿瘤直径、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移等密切相关(P<0.05);cyclin D1阴性组5年总生存率高于cyclin D1阳性组,两组Kaplan Merier比较,差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期、淋巴结转移、cyclin D1阳性是影响浸润性乳腺癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 cyclin D1在乳腺导管内增生性病变中表达水平高可能为浸润性癌的危险因素,cyclin D1表达水平越高,浸润性癌风险越大,预后越差。
2020, 32(9):1342-1345+1349.
摘要:【摘要】 目的 探讨调强适形放疗(IMRT)联合同期紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。 方法 回顾性分析2013年1月~2016年4月我院194例Ⅲ期NSCLC患者临床资料,根据其治疗方案分为传统同步放化疗组(传统组,61例)、单纯IMRT治疗(IMRT组,66例)及IMRT联合同期TP化疗方案治疗组(观察组,67例)。记录3组近期临床疗效、不良反应发生情况、放疗前及放疗后3个月时生存质量[Karnofsky体能状况(KPS)评分、Spitzer生活质量指数表(QLI)],并采用KaplanMeier法绘制3年生存曲线,使用Logrank法比较3组3年生存率差异。 结果 IMRT组、传统组近期临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但均低于观察组(P<0.05)。3组白细胞减少、放射性食管炎发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与IMRT组放射性肺炎发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但传统组放射性肺炎发生率高于观察组及IMRT组(P<0.05)。放疗后3个月时,3组KPS、QLI评分均较治疗前升高(P<0.05),IMRT组、传统组KPS、QLI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但均低于观察组(P<0.05)。经Logrank法检验,发现IMRT组、传统组3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均低于观察组(P<0.05)。结论 IMRT联合同期TP治疗Ⅲ期NSCLC效果显著,且不良反应少,亦能提高患者远期生存率,临床应用价值高。
2020, 32(9):1346-1349.
摘要:【摘要】 目的 探讨内镜下黏膜剥离术对早期胃癌患者的临床疗效、复发率及并发症的影响 。 方法 选择2018年1月~2018年9月于我院收治的55例早期胃癌患者作为研究对象,分为研究组(27例)和对照组(28例),对照组予以外科手术治疗,研究组予以内镜下黏膜剥离术治疗,对比两种方法对临床疗效、治疗后的复发率以及并发症的发生情况。 结果 两组患者临床疗效差异无明显统计学意义(P>0.05);研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用方面均明显少于对照组,且术后患者胃排空时间、胃肠通气时间、术后24h内止痛剂使用情况均明显优于对照组(P<0.05);对照组术后并发症发生率明显高于研究组(P<0.05);术后1年随访,研究组复发率与病理组织与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 内镜下黏膜剥离术可有效治疗早期胃癌患者,减少术中出血量,缩短胃肠道恢复时间和治疗时长,可在临床推广应用。
2020, 32(9):1350-1353.
摘要:【摘要】 目的 探讨miR-451a在鼻咽癌中的表达与病理特征及预后的相关性。 方法 选取本院2006年3月~2012年7月经病理活检证实为鼻咽癌的患者95例作为实验对象,采用实时荧光定量RT-PCR法检测鼻咽癌组织、癌旁正常组织中miR-451a的表达水平,对95例患者进行预后随访,并分析miR-451a表达强度与鼻咽癌组织浸润程度、远处转移以及5年生存率的关系。结果 鼻咽癌组织的miR-451a表达水平较癌旁正常组织显著增加(P<0.05)。鼻咽癌组织中miR-451a的表达水平随癌组织浸润程度的加深而显著升高(P<0.05)。有远处转移者的miR-451a表达水平显著高于无转移者(P<0.05)。miR-451a高表达的鼻咽癌患者其5年生存率明显低于miR-451a低表达者(P<0.05)。结论miR-451a的异常表达不仅参与鼻咽癌的发生,也有可能促进癌细胞浸润转移,其对于预测患者的生存预后具有一定的参考价值。
2020, 32(9):1354-1357+1362.
摘要:【摘要】 目的 探讨内镜下放置食管镍钛记忆金属带膜支架姑息治疗晚期食管癌吞咽困难患者的疗效及对其并发症和生存期的影响。 方法 回顾性分析我院2017年6月~2019年6月收治的85例晚期食管癌患者临床资料,患者均接受放化疗,38例患者置入扩张探条纳入对照组,47例患者内镜下放置食管镍钛记忆金属带膜支架治疗纳入观察组,比较两组患者吞咽困难症状缓解情况、并发症、生存期差异。 结果 观察组患者放疗及化疗完成率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);置入扩张探条/支架后1个月,观察组患者Stooler吞咽困难分级改善情况优于对照组(P<0.05),观察组和对照组患者并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组放化疗结束后1个月的生存率(95.74% vs 84.21%)比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗结束后6个月的生存率(85.10% vs 65.79%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 内镜下放置食管镍钛记忆金属带膜支架姑息治疗食管癌吞咽困难疗效确切,有利于患者顺利完成放化疗,且并发症较少,在延长患者生存期方面具有积极作用。
2020, 32(9):1358-1362.
摘要:【摘要】 目的 探讨硫酸羟氯喹联合白芍总苷及艾拉莫德治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效。 方法 选取2018年2月~2019年2月成都市第六人民医院风湿免疫科门诊收治的76例pSS患者,随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各38例。对照组采用硫酸羟氯喹片200mg/次,2次/d,白芍总胶囊苷600mg/次,3次/d,口服治疗;观察组在对照组用药基础上联用艾拉莫德片口服25mg/次,2次/d,口服治疗。两组用药24周后对比治疗指标,以评价不同用药方案的临床疗效及安全性。 结果 与治疗前相比,两组治疗24周后血清免疫球蛋白、血沉、C反应蛋白、CD19+CD5+B淋巴细胞数量明显下降(P<0.05),且治疗后观察组各实验室指标下降优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组眼Schirmer试验、唾液腺流率明显高于对照组,关节肿胀个数、VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗24周后观察组临床总显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐、腹泻等不良反应发生率稍高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗期间均未见血尿常规、肝肾功能指标明显异常(P>0.05)。 结论 原发性干燥综合征在常规硫酸羟氯喹联合白芍总苷治疗基础上,合理联用我国自主研发的新药艾拉莫德,能进一步提高临床疗效,加快患者症状改善,且无严重不良反应,新用药方案具有较高的应用价值。
2020, 32(9):1363-1366+1370.
摘要:【摘要】 目的 探讨非布司他联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎伴多发痛风石形成的疗效及安全性。 方法 选取2016年1月~2019年1月成都医学院第一附属医院就诊的痛风性关节炎且伴多发痛风石患者90例,采用随机数字表法分为联合组和单药组,每组各45例,单药组给予苯溴马隆片治疗,联合组在单药组的基础上加服非布司他片治疗,治疗两个月后评价两组患者疗效,并比较两组患者治疗前后痛风症状改善状况、痛风石大小及数目、肝功能指标及血清炎症因子变化情况。 结果 治疗两个月后,联合组总有效率显著大于单药组(P<0.05)。治疗后两组关节疼痛评分、关节畸形评分、受累关节数较治疗前明显下降(P<0.05),而联合组下降幅度显著大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后肝功能指标差异均无统计学意义(P>0.05),而联合组尿酸下降幅度显著大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平均显著下降(P<0.05),而联合组下降幅度显著大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 非布司他联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎伴多发痛风石形成的疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低机体炎症水平,且对肝功能影响较小,可在临床推广应用。
2020, 32(9):1367-1370.
摘要:【摘要】 目的 探讨γ-谷氨酰转肽酶(GGT)在狼疮性肾炎(LN)患者血清中的表达变化及临床意义。 方法 回顾性分析2013年7月~2018年8月西南医科大学附属医院收治的LN并规律随访患者73例设为LN1组,选取健康体检者82例设为对照组,再选取住院期间24小时尿蛋白定量(24hU-Pro)、补体(C3、C4)、GGT、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、前白蛋白(PA)等辅助检查资料完善的LN患者91例设为LN2组,比较对照组与LN1组治疗前GGT水平差异性及LN1组治疗前后差异性,比较LN2组GGT水平与24hU-Pro、C3、C4、Cr、ALB、PA等临床指标的相关程度。 结果 LN1组患者治疗前血清GGT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LN1组患者治疗前血清GGT水平明显高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。LN2组患者血清GGT水平与24hU-Pro、Cr、PA相关具有相关性(P<0.05),其中与24hU-Pro关系最密切(r=0.411)。 结论 LN患者血清GGT指标高于正常组,治疗后GGT水平明显下降,且与24hU-Pro、Cr、PA具有相关性,临床上可通过监测血清GGT水平变化判断患者病情及治疗效果。
2020, 32(9):1371-1375.
摘要:【摘要】 目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术(endonasal DCR)与鼻外路径鼻腔泪囊吻合术(external DCR)治疗复发性泪囊炎的疗效,以寻求优化的治疗方法。 方法 选取2013年12月~2017年12月间四川大学华西医院耳鼻咽喉头颅外科接受手术治疗的75例复发性泪囊炎患者行回顾性分析,其中鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术(鼻内镜组)24例,鼻外路径鼻腔泪囊吻合术(鼻外路径组) 51例。通过1∶1倾向评分匹配后,对每组20例配对良好的患者进行住院费用、术中出血量、手术时长、溢泪分数评估。 结果 鼻内镜组与鼻外路径组的住院费用差异有统计学意义(P<0.001)。术中出血量、手术时长两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。溢泪分数在术后3个月、术后6个月两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在术后12个月两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 与鼻外路径鼻腔泪囊吻合术相比,鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术对复发性泪囊炎患者的溢泪有较好的缓解效果,可作为治疗复发性泪囊炎的首选方法。
2020, 32(9):1376-1380.
摘要:【摘要】 目的 探讨载脂蛋白A5(ApoA5)基因-1131T>C多态性与成都地区汉族人群肥胖及其血脂和载脂蛋白水平的关系。 方法 收集四川大学和四川师范大学校医院体检的教职工,均为无亲缘关系的成都地区汉族人295例,根据体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥25kg/m 2,102例)和对照组(BMI<25kg/m 2,193例)。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析法,对两组ApoA5基因1131T>C多态性进行了分析。酶法测定血清总TC、TG及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,免疫扩散法分析载脂蛋白的水平。 结果 ApoA5基因-1131T>C多态位点T、C等位基因频率在肥胖组和对照组分别为0.676、0.324和0.687、0.313,基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡定律。ApoA5基因-1131T>C位点基因型频率和等位基因频率在肥胖组和对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组ApoA5基因-1131T/C位点CC基因型携带者的血清TG水平和TG/HDL-C比值均高于TT和TC基因型携带者,而HDL-C水平则低于后两种基因型携带者(P<0.05)。肥胖组CC基因型携带者的血清TG水平、TG/HDL-C比值均高于TT基因型携带者,LDL-C水平低于TT基因型携带者(P<0.05)。对照组CC基因型携带者血清载脂蛋白C-Ⅱ、C-Ⅲ和E水平均高于TT和TC基因型携带者(P<0.05);肥胖组CC基因型携带者血清apoB100水平低于TT和TC基因型携带者(P<0.05)。 结论 ApoA5基因-1131T>C多态性与肥胖的发生无相关性。ApoA5基因-1131T>C多态性与非肥胖及肥胖患者的血清TG水平和TG/HDL-C比值增高有关,且与部分血清载脂蛋白水平的改变存在关联。
袁海升,王勇,李国帅,薛勇,时刚,张华勇,李高峰,屈平,何年东,周加海,毛飞,郑磊,李武
2020, 32(9):1381-1384+1390.
摘要:【摘要】 目的 探讨何天佐传统中医药正骨疗法临床路径治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法 选取我院收治的腰椎间盘突出症患者518例,按照是否实施何天佐传统中医药正骨疗法临床路径治疗分为观察组和对照组,其中观察组为2018年10月~2019年12月患者256例,对照组为2016年1月~2018年9月患者262例。两组均辨证分为肝肾亏虚证、血瘀气滞证、寒湿痹阻证。比较两组的治愈率、疗效、住院时间、治疗费用、VAS和JOA评分。 结果 观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间、平均治疗费用均低于对照组(P均<0.05);两组治疗后VAS及JOA评分均降低(P均<0.05),治疗后,观察组VAS及JOA评分均低于对照组(P均<0.05)。 结论 何天佐传统中医药正骨疗法临床路径治疗腰椎间盘突出症,能提高治愈率,缩短治疗天数,减少住院费用,改善生活质量,为非手术治疗腰椎间盘突出症提供了一定的循证医学支持,同时为传承应用何天佐传统中医药正骨疗法的医院提供了规范统一的治疗腰椎间盘突出症的临床路径。
2020, 32(9):1385-1390.
摘要:【摘要】 目的 探讨超声诊断对乳腺癌新辅助化疗(NAC)患者术后病理缓解程度及预后的预测价值。 方法 选取2016年3月~2018年10月在西安医学院第一附属医院实施乳腺癌NAC并择期手术治疗的患者82例,患者均在化疗结束后、手术前进行超声检查,根据Mliier&Payne分级将术后病理缓解程度分为组织学非显著反应组(NMHR组)与组织学显著反应组(MHR组)。术后患者均随访1年,根据患者生存情况分为生存组与死亡组。比较NMHR组与MHR组、生存组与死亡组的超声诊断参数差异。以受试者工作特征曲线(ROC)评价化疗前超声诊断参数对术后病理缓解程度的预测价值,Logistic回归分析及ROC分析化疗前超声参数对死亡的预测价值。 结果 NMHR组的病灶直径、血流分级大于MHR组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)小于MHR组,差异均有统计学意义(P<0.001)。死亡组的病灶直径、血流分级大于生存组,NMHR组PI、RI均小于MHR组,差异均有统计学意义(P<0.001)。病灶直径预测术后NMHR的最佳截断点、灵敏度、特异度、AUC分别为6.45 cm、80.49%、70.73%、0.84;PI分别为0.58、85.37%、78.05%、0.90;RI分别为0.47、89.02%、86.59%、0.93;血流分级分别为1.88,80.49%、68.29%、0.78。Logistic回归分析显示病灶直径、PI、RI、血流分级是影响患者死亡的危险因素。病灶直径预测术后死亡的最佳截断点、灵敏度、特异度、AUC分别为8.01cm、80.00%、76.25%、0.81;PI分别为0.38、82.50%、77.50%、0.88;RI分别为0.25、92.50%、82.50%、0.95;血流分级分别为2.01、73.75%、70.00%、0.75。 结论 超声检测参数可准确反应乳腺癌NAC后的组织学病理状态,病灶直径、PI、RI、血流分级是影响术后死亡的危险因素,对预测NAC术后病理缓解程度及预后有较高的临床价值。
2020, 32(9):1391-1394+1398.
摘要:【摘要】 目的 探讨精准护理在脑梗死患者肠内营养支持治疗中的临床价值。方法 选取2017年11月~2018年11月四川大学华西医院收治的98例脑梗死患者作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用常规护理,观察组采用精准护理,即院内1个月精准护理,出院后6个月的精准延续护理。出院后对两组均进行6个月随访。比较两组患者的营养指标、并发症发生率、治疗有效率及出院后1、3、6个月死亡率。 结果 两组患者护理前营养水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的血清白蛋白、三头肌皮褶厚度和非瘫痪侧上臂肱三头肌肌围水平均高于对照组(P<0.05);护理后观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后观察组治疗有效率显著优于对照组(P<0.05);两组患者出院后1个月死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者3个月及6个月死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论 精准护理用于脑梗死患者肠内营养支持治疗中能改善患者营养状态,降低并发症发生率及死亡率,获得较高的治疗有效率,可在临床推广应用。
2020, 32(9):1395-1398.
摘要:【摘要】 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE) 是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。SLE好发于育龄期女性,临床表现复杂多样,可造成多系统损害,中国系统性红斑狼疮患者主要累及的系统是肾脏、肌肉骨骼、神经系统。近年来,系统性红斑狼疮的研究焦点转向对疾病活动的控制,控制狼疮活动主要使用激素加免疫抑制剂,无论是激素和免疫抑制剂带来的副作用还是狼疮本身,均不同程度影响患者的生活质量,本文就系统性红斑狼疮患者的生存质量现状和影响因素的研究进展做一综述。
2020, 32(9):1399-1402.
摘要:【摘要】 勃起功能障碍(ED)在中年人群(40岁以上)中的发病率日益增高,目前口服磷酸二酯酶5抑制剂和阴茎海绵体内注射等治疗方式均无法从病理生理学角度治疗ED,且不良反应较多。低强度体外冲击波治疗(LiESWT)是一种新兴的无创冲击波治疗,其从病理生理学角度出发,从根源上恢复阴茎功能,较少的不良反应和优越性也在试验中得到了充分的体现。特别是对于重症与前列腺癌根治术后,肾移植术后的ED患者均有较好的临床效果。其广阔的前景已成为近年来研究的热点,本文纳入了现有的实验室研究和临床试验结果,对LiESWT在治疗ED方面的预后和前景作一综述。
2020, 32(9):1403-封三.
摘要:【摘要】 科学的统计分析方法是临床科研正确可信的前提条件,基于医务人员易懂、易掌握和实用性考虑,本文主要介绍临床科研中常见的统计分析方法。统计分析方法包括统计描述和统计推断,统计描述包括定性资料和定量资料的统计描述,统计推断包括t检验、方法分析、χ2检验、秩和检验、相关与回归分析等。