摘要:【摘要】高通量测序技术以其高输出量、高解析度的显著优势，在肿瘤基因检测领域被广泛应用。中国临床肿瘤学会肿瘤标志物专家委员会和中国肿瘤驱动基因分析联盟制定了《二代测序技术在肿瘤精准医学诊断中的应用专家共识》，本文结合该共识从二代测序技术（NGS）检测在肿瘤精准诊断中的应用价值、检测流程和质量保证、结果报告等方面进行简要评述，以指导临床医师和NGS检验从业人员更好地进行临床应用。

摘要:【摘要】目的 探究正常表皮黑素细胞和恶性黑素瘤细胞中环状RNA circFNDC3B的表达水平及其对恶性黑素瘤A2058细胞迁移和侵袭的影响。方法 RT-QPCR实验检测恶性黑素瘤A2058和A375细胞和正常表皮黑素HEMaLP细胞中circFNDC3B表达水平；siRNAs敲低恶性黑素瘤A2058细胞中circFNDC3B的表达；转染siNC和sicircFNDC3B的A2058细胞分别为对照组和实验组，应用细胞划痕实验比较细胞迁移距离，应用免疫印迹实验检测Ecadherin和Ncadherin表达，应用RTQPCR进行检则miRNAs表达。结果 与正常表皮黑素细胞HEMaLP相比，circFNDC3B在恶性黑素瘤细胞中的表达上调。沉默A2058细胞中circFNDC3B 表达后，细胞的迁移和侵袭能力均显著降低（P＜0.05），Ecadherin表达显著增强，Ncadherin表达显著减弱，抑癌性miRNA miR147表达升高。结论 circFNDC3B在恶性黑素瘤细胞中高表达，可通过抑制miR147表达促进上皮间质转化，进而促进细胞迁移及侵袭。

摘要:【摘要】目的 探讨熊果酸(UA)对急性胰腺炎(AP)大鼠的治疗作用以及可能的作用机制。方法 30只雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、急性胰腺炎组（AP组）和熊果酸组（UA组），每组10只。除假手术组外，其余两组采用逆行胰胆管注射5%牛黄胆酸钠（1 mL/ kg）诱导大鼠AP模型，假手术组注射等量生理盐水，造模30 min后，UA组给予熊果酸150 mg/kg灌胃，其余两组灌等体积蒸馏水，灌胃12 h后处死大鼠，收集胰腺和血清。酶联免疫吸附测定法检测大鼠血清中白介素1β（IL1β）、白介素6（IL6）、肿瘤坏死因子α（TNFα）含量，全自动生化分析仪测定血清中淀粉酶含量，HE和TUNEL染色观察胰腺病理和凋亡情况，蛋白免疫印迹实验检测胰腺Bcl2、Bax、cleavedcaspase3、p38MAPK、pp38MAPK表达情况，实时荧光定量PCR检测p38MAPK mRNA表达水平。结果 与AP组相比，UA组血清淀粉酶、TNFα、IL1β、IL6水平显著下降（P＜001），胰腺病理情况好转，凋亡细胞减少，Bax/Bcl2、pp38MAPK/ p38MAPK比值和cleavedcaspase3表达量显著降低（P＜001）。结论 熊果酸能降低血清炎性因子和淀粉酶水平，改善胰腺病理损伤和凋亡，其作用机制可能与抑制p38MAPK活性有关。

摘要:【摘要】目的 探讨活化的蛋白激酶C受体1（RACK1）在肾纤维化中的作用。方法 选取2017~2019年西安交通大学第一附属医院住院肾肿瘤患者行肾切除后的正常肾组织12例；另选取同期经肾穿刺活检证实存在肾纤维化的患者10例。qRTPCR及Western blot分别检测正常肾组织和肾纤维化组织中RACK1的mRNA及蛋白水平,并比较两者间的差异；观察RACK1在转化生长因子 β1(TGFβ1)处理人近端肾小管上皮细胞（HK2）中的作用。结果 与正常肾组织比较，肾纤维化组织中RACK1的蛋白及mRNA水平均明显上调，差异有统计学意义(P＜005)；TGFβ1〖JP〗处理的HK2细胞中RACK1的蛋白及mRNA水平明显上调，且具有时间依赖性（P＜005）。结论RACK1可能参与并促进了肾纤维化的过程，其可能成为一种新的肾纤维化调节子。

摘要:【摘要】目的 探讨虎杖苷对大鼠创伤性脑损伤（TBI）及沉默信息调节因子1SIRT1信号通路的影响。方法75只体质量260~320 g雄性SPF级SD大鼠，随机分为假手术组（Sham组）、创伤性脑损伤组（TBI组）、虎杖苷给药组（P组），每组25只。采用颅脑撞击法制备TBI 模型，Sham组仅开骨窗但不给予撞击。P组大鼠制备急性脑创伤性模型，并于术前30 min、术后即刻、术后24 h腹腔注射虎杖苷30 mg/kg（溶于02 mL生理盐水）。Sham组和TBI组于术前30 min、术后即刻、术后24 h腹腔注射02 mL生理盐水。术后3天和7天测量各组大鼠神经损伤评分（NSS），使用Western blot法检测脑Bax、Bcl2、SIRT1蛋白表达，使用ELISA法检测脑TNFα和IL1β蛋白含量，使用免疫荧光法检测脑Iba1阳性细胞数。 结果 与Sham组比较，脑创伤后3天和7天TBI组大鼠脑含水率、NSS评分、Bax、Bcl2和SIRT1的蛋白表达、TNFα和IL1β含量和Iba1阳性细胞数均明显增加；与TBI组比较，脑创伤后3天和7天P组大鼠脑含水率、NSS评分、Bax、SIRT1的蛋白表达、TNFα和IL1β含量和Iba1阳性细胞数均明显减少，而Bcl2蛋白表达明显增加。结论 虎杖苷可减轻大鼠创伤性脑损伤及炎症反应，其机制与激活脑SIRT1信号通路相关。

摘要:【摘要】目的 研究水蛭素对大鼠缺血皮瓣血管生成的促进作用及其可能机制。方法 取10只SPF级SD大鼠，分别于大鼠背部中线双侧制备缺血皮瓣模型，右侧皮下注射水蛭素2 ATU（实验组），左侧皮下注射等量生理盐水（对照组）。分别于术后3、7 d，对皮瓣组织行HE染色，经免疫组织化学染色检测后计算血管密度值；术后7 d时，计算皮瓣成活率，用蛋白质免疫印迹法检测血管内皮细胞生长因子（VEGF）、血小板反应蛋白1（TSPl）、p38 MAPK及ERK1/2磷酸化表达情况。结果 HE染色显示，实验组术后3、7 d时皮瓣组织坏死较对照组明显减少，新生血管较对照组明显增多（P＜005）。与对照组比较，实验组术后7 d时皮瓣成活率明显增高（P＜001）。免疫组织化学染色结果显示，术后3 d对照组皮瓣组织表皮层、真皮层均出现明显坏死；术后7 d时，由于对照组皮瓣组织大面积坏死，未观察到成功染色的血管；实验组术后3、7 d时皮瓣组织均未见明显坏死区。实验组术后3、7 d时血管密度值较对照组明显增加（P＜001），实验术后7 d时血管密度值明显高于术后3 d（P＜005）。实验组术后7 d时VEGF表达水平较对照组明显升高，TSP1表达水平较对照组明显降低（P＜001）。与对照组比较，实验组术后7 d时p38 MAPK磷酸化表达水平明显降低，ERK1/2磷酸化表达水平明显升高（P＜005）。结论 水蛭素具有促进大鼠缺血皮瓣新生血管形成的作用，其作用机制可能在于诱导血管内皮生长促进因子VEGF的表达和下调血管内皮生长抑制因子TSP1的表达，可能与p38 MAPK、ERK1/2信号通路密切相关。

摘要:【摘要】目的 研究醋酸甲羟孕酮联合甲硝唑对子宫内膜炎大鼠炎性因子及TLR4/ NFκB信号通路的影响。方法将40只SPF级SD大鼠随机分为5组，每组8只。空白组不做处理，其余4组均先构建子宫内膜炎大鼠模型，造模成功后的第2天起，模型组（不给药），其余3个组（醛酸甲羟孕酮组、甲硝唑组、联合用药组）分别按醋酸甲羟孕酮（4 mg〖DK〗·kg-1〖DK〗·d-1）、甲硝唑（002 g〖DK〗·kg-1〖DK〗·d-1）、醋酸甲羟孕酮联合甲硝唑（4 mg〖DK〗·kg-1〖DK〗·d-1+002 g〖DK〗·kg-1〖DK〗·d-1）灌胃治疗，连续14 d后处死，采样待检。HE染色观察子宫组织病理学变化；免疫组化检测子宫组织MMP2、MMP9表达；ELISA检测血清IL1、PGE2、MDA、NO、SOD水平；Western Blot检测子宫组织NFκB p65、TLR4表达。结果 不同给药组均可减轻子宫内膜炎大鼠子宫组织病理损伤；与空白组比较，模型组大鼠IL1、PGE2、MDA、NO、NFκB p65、TLR4表达明显升高，SOD、MMP2、MMP9表达明显降低（均P＜005）；与模型组比较，联合用药可明显降低子宫内膜炎大鼠IL1、PGE2、MDA、NO、NFκB p65、TLR4表达，明显升高SOD、MMP2、MMP9表达，且联合用药组IL1表达明显低于甲硝唑组，TLR4表达明显低于醋酸甲羟孕酮组及甲硝唑组，MMP2表达明显高于甲硝唑组，MMP9表达明显高于醋酸甲羟孕酮组及甲硝唑组（均P＜005）。结论 醋酸甲羟孕酮联合甲硝唑通过影响TLR4/NFκB信号通路，改善炎性指标，发挥对子宫内膜炎大鼠的治疗作用。

摘要:【摘要】目的 探讨背根神经节（DRG）神经元P2X3受体在神经病理痛（NP）大鼠疾病发生和进展中的作用，并分析其与磷酸化丝裂原活化蛋白激酶p38（p38 MAPK）的相关性。方法 60只大鼠采用体质量排序法随机分为假手术组、模型组、P2X3受体拮抗剂组、P2X3受体激动剂组4组，每组各15只。采用坐骨神经缩窄性损伤法建立NP大鼠模型，假手术组仅分离坐骨神经不结扎。建模成功大鼠假手术组14只、模型组12只，分别鞘内注射20 μL无菌生理盐水；P2X3受体拮抗剂组12只，鞘内注射10 μL无菌生理盐水+10 μL A317491；P2X3受体激动剂组13只，鞘内注射10 μL无菌生理盐水+10 μL ATP。评估各组大鼠手术前后各时间点热刺激缩足反射潜伏期（PWTL）、机械缩足反射阈值（MWT）；检测各组术后7、14 d DRG中P2X3受体、pp38MAPK蛋白表达情况，并采用Pearson相关性系数法分析P2X3受体与pp38MAPK的相关性。结果 模型组术后患肢出现明显痛觉过敏体征，P2X3受体激动剂组更为严重，P2X3受体拮抗剂组有所改善。与假手术组比较，模型组、P2X3受体拮抗剂组、P2X3受体激动剂组术后1 d PWTL较术前缩短，且术后1~14 d保持平稳（P＜005）；与模型组比较，术后1~14 d P2X3受体拮抗剂组PWTL均延长，P2X3受体激动剂组均缩短，但模型组、P2X3受体拮抗剂组、P2X3受体激动组仍短于假手术组（P＜005）。模型组、P2X3受体拮抗剂组、P2X3受体激动剂组术后1 d开始MWT降低，且分别于术后14、7 d降至最低（P＜005）；与模型组比较，术后1~14 d P2X3受体拮抗剂组MWT均升高，P2X3受体激动剂MWT均降低，但模型组、P2X3受体拮抗剂组、P2X3受体激动组仍低于假手术组（P＜005）。与模型组比较，P2X3受体拮抗剂组术后7、14 d DRG中P2X3受体、pp38MAPK蛋白相对表达量均降低，P2X3受体激动剂组均升高，但模型组、P2X3受体拮抗剂组、P2X3受体激动组均高于假手术组（P＜005）。经Pearson相关性分析，术后7、14 d DRG中P2X3受体相对表达量与pp38MAPK蛋白相对表达量呈正相关（P＜0001）。结论 DRG神经元P2X3受体激活参与促进NP大鼠疾病发生和进展，且P2X3受体激活可促进p38 MAPK磷酸化量增多。

摘要:【摘要】目的 比较E钙粘附素(ECadherin)、β连环蛋白(βcatenin)、第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(PKB/Akt)以及P53蛋白，在低级别浆液性癌(LGSC)、高级别浆液性癌(HGSC)、早期透明细胞癌（ECCC）与晚期透明细胞癌（ACCC）中表达的差异，探讨卵巢癌(OC)的二元论发病机制。方法 收集我院2002年1月~2017年11月100例OC石蜡包埋组织，应用M.D.Anderson癌症中心的两级组织学分级系统将卵巢浆液性癌(OSC)进行分级，运用国际妇产科联盟(FIGO)分期系统将OC分期，采用免疫组织化学法检测22例LGSC、38例HGSC、20例ECCC以及20例ACCC组织中ECadherin、βCatenin、PTEN、PI3K110α、pAktSer473以及P53蛋白表达，并结合临床病理特征进行统计分析。结果 ECadherin、βCatenin蛋白表达在LGSC与HGSC以及ECCC与ACCC之间比较差异均有统计学意义(P＜005)。PTEN、PI3K110α、pAktSer 473以及P53蛋白表达在LGSC与HGSC以及ECCC与ACCC之间比较差异均有统计学意义(P＜005)。在LGSC与ECCC中ECadherin、βCatenin蛋白表达均呈负相关（P＜005），在HGSC中 PTEN与PI3Kp110α、pAktSer473以及P53蛋白表达均呈负相关（P＜005），在ECCC中 PTEN与PI3Kp110α以及pAktSer473蛋白表达均呈负相关（P＜005）。发病年龄≤50与＞50、G1～2与G3以及Ⅰ~Ⅱ与Ⅲ~Ⅳ期在LGSC与 HGSC以及ECCC与ACCC之间比较差异均有统计学意义(P＜005)。结论ECadherin蛋白表达的缺失和βCatenin蛋白的过度激活共同参与LGSC以及ECCC的发生、发展，而PTEN蛋白表达的缺失，PI3K110α以及pAktSer 473蛋白的过度激活共同参与HGSC及ECCC的发生、发展，〖JP2〗P53蛋白的过度激活参与HGSC及ACCC的发生、发展，这为探讨OC的二元论发病机制、临床诊治以及预后判断提供了依据。

摘要:【摘要】目的 观察内质网应激和自噬反应对葫芦素E（CuE）诱导人结肠癌细胞系HT29凋亡的作用。方法 采用0001、001、01、1、10 μmol/L的CuE分别处理培养的HT29细胞24、48及72 h，对照组仅用DMEM培养液。Annexin VFITC/PI双染色流式细胞分析法检测细胞凋亡，蛋白免疫印迹法检测内质网应激相关蛋白CHOP、Grp78以及自噬相关蛋白Beclin1、LC3表达水平。结果 Annexin VFITC/PI双染色流式细胞分析结果表明，随着CuE浓度升高，作用时间延长，凋亡细胞占总细胞比例明显升高（P＜005），呈时间与剂量依赖性。蛋白印迹分析结果显示，用CuE处理HT29细胞24 h后，与对照组相比，内质网应激相关蛋白CHOP及Grp78蛋白表达明显升高（P＜005），自噬相关蛋白Beclin1表达逐渐增（P＞005），胞浆型LC3（LC3Ⅰ）发生酶解，转变为自噬体膜型LC3Ⅱ，且LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值大小呈现出先上升（P＜005）后下降（P＞005）的趋势。结论 内质网应激和自噬反应参与介导了CuE引起的人结肠癌细胞HT29凋亡，其可能是CuE诱导结肠癌细胞凋亡的重要途径。

摘要:【摘要】目的 分析聚焦超声联合抗人乳头瘤病毒（HPV）β葡聚糖功能敷料治疗宫颈HPV感染的疗效及免疫功能变化。方法 选取2017年11月～2019年11月我院收治的96例宫颈拭子核酸分子杂交法检测HPV阳性高危型患者，将所有患者随机分为联合治疗组、单一治疗组以及单纯对照组，每组各32例。单一治疗组患者给予抗HPV β葡聚糖功能敷料进行治疗，联合治疗组患者给予超声聚焦联合抗HPV β葡聚糖功能敷料进行治疗，单纯对照组仅行门诊随访。比较三组患者临床治疗效果、Th1/Th2细胞因子水平以及不良反应发生情况。结果 联合治疗组患者治疗后总有效率高于单一治疗组（P＜005）。联合治疗组、单一治疗组患者躯体角色、躯体功能、机体疼痛、整体健康、活力、心理卫生、社会功能以及情绪角色等生活质量评分均较治疗前显著上升，且联合治疗组各维度评分均明显高于单一治疗组，单一治疗组各维度评分均明显高于单纯对照组（P＜005）。γ干扰素（IFNγ）、白细胞介素2（IL2）水平与治疗〖JP2〗前相比升高，且联合治疗组明显高于单一治疗组，单一治疗组明显高于单纯对照组；而白细胞介素4（IL4）、白细胞介素6〖JP〗（IL6）水平则与治疗前相比降低，且联合治疗组显著低于单一治疗组，单一治疗组显著低于单纯对照组（P＜005）。联合治疗组3例患者在术后7 d发生创面脱痂而导致阴道血流量增加，不良反应发生率为938%，但3组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 聚焦超声联合抗HPVβ葡聚糖功能敷料治疗宫颈HPV感染临床效果显著，转阴率较高，可有效改善细胞免疫水平，提高患者生活质量，减少不良反应，可在临床推广应用。

摘要:【摘要】目的 探讨在凶险型前置胎盘剖宫产术中应用氨甲环酸对术中失血量、术后凝血功能的影响并对其安全性进行评价。方法 选择2017年11月~2018年3月我院确诊为凶险型前置胎盘的患者60例，根据简单随机抽样法，将患者分为试验组和对照组，每组各30例。两组患者术前取中心静脉血3～5 mL行Sonoclot凝血及血小板功能分析（SCA）。试验组在胎儿分娩后即刻使用氨甲环酸氯化钠注射液200 mL静脉滴注,对照组在相同时刻使用09%氯化钠注射液200 mL静脉滴注。术毕再次行Sonoclot测定分析，并观察术中失血量、输血量，术后24小时随访患者有无并发症。结果 试验组凝血速率（CR)高于对照组；试验组血小板功能（PF）高于对照组（P＜005）。试验组失血量、输血量、悬浮红细胞输注量均低于对照组（均P＜005）。结论 在凶险型前置胎盘患者术中使用氨甲环酸可以改善患者围术期凝血功能，减少失血量和悬浮红细胞输注量及输血相关并发症的发生率，安全性好。

摘要:【摘要】目的 通过古今医案云平台软件，整理平台上所有与胃食管反流病 (GERD)相关医案，总结中医对GERD的辨证治疗规律。方法 根据GERD的诊断标准以及临床症状，人工检索并筛选出古今医案云平台中相关医案，将筛选后的处方统一录入Excel数据库，导入古今医案云平台辅助平台，利用软件集成的频数分析、支持度分析、聚类分析法、社团分析法等多种数据挖掘方法分析胃食管反流病相关医案中医辨治规律。结果 通过对407个医案的分析发现，中医疾病中，胃痛45次、胃脘痛32次、胃痞14次；中医症状中，反酸64次、烧心62次、苔薄白60次；中医证候中，肝胃不和出现21次；中医治法中，和胃37次、降逆28次、健脾12次、清热12次。GERD当以疏肝化郁、健脾清热为本，和胃降逆为标。以“咳嗽”为例，通过云平台中的社团分析，可得中医诊断为“咳嗽”与“泛酸”之间有交叉症状。GERD所得关于脉象的症状有“脉细、脉沉、脉弦”，关于舌象的有“舌淡、苔白、苔薄”，关于消化系统的有“腹胀、呃逆、嗳气”。除此之外，患者还会出现“畏寒、咳痰”等症状。结论 GERD病位主要在胃、肝、脾，辩证多以肝郁脾虚，胃气上逆为主。因此临床上治疗GERD时可以疏肝化郁、健脾清热为本，和胃降逆为辅。

摘要:【摘要】目的 探讨淋巴结外侵犯（ENE）在鼻咽癌（NPC）患者中的预后价值。方法 纳入2004年1月～2011年1月在我院初治的，并经病理学证实为非转移性鼻咽癌并接受调强放疗（IMRT）的294例NPC患者，搜集所有患者的临床资料。根据是否有ENE分为有ENE组（n=153）和无ENE组（n=141），采用倾向性评分匹配方法对两组患者进行匹配。生存分析采用KaplanMeier法，logrank以及Cox回归分析。结果 ENE的发生率为52.0％。ENE常伴有的特征是淋巴结坏死的发生率更高，淋巴结直径更大以及N分期更晚。在初始队列中，ENE与较差的5年远处无转移生存率（DMFS），无进展生存率（PFS），总生存率（OS）相关（654% vs 76.9％，P=0020；575% vs 723％，P=0006；713% vs 839％，P=0028）。倾向匹配后的队列中，两组生存比较无差异［局部无复发生存率（LRFS）：920％ vs 924％，P=0656；区域无复发生存率（RRFS）：973％ vs 955％，P=0474； DMFS：710％ vs 706％，P= 0801； PFS：659％ vs 628％，P=0907；OS：757％ vs 800％，P＝0558］。多因素COX回归分析确认ENE不是鼻咽癌患者生存的独立预后因素。结论 ENE不是接受IMRT治疗NPC患者的独立预后因素。

摘要:【摘要】目的 评价参松养心胶囊联合宁心宝胶囊治疗窦性心动过缓伴频发室性早搏的临床效果。方法 选取2018年1月~2019年6月在我院门诊接受治疗的窦缓伴频发室早的患者159例，随机分为对照组1（n=51）、对照组2（n=55）及试验组（n=53）。对照组1给予参松养心胶囊治疗，对照组2给予宁心宝胶囊治疗，试验组给予参松养心胶囊联合宁心宝胶囊治疗。评估3组的治疗效果，包括临床疗效、早搏次数疗效、平均心率疗效。比较3组不良反应的发生情况。结果 试验组临床疗效总有效率、早搏疗效总有效率、心动过缓疗效总有效率均优于对照组1、2（均P＜005）；3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 参松养心胶囊联合宁心宝胶囊治疗窦缓伴室早较单药治疗能有效改善患者的临床症状，提高平均心率，降低室早次数，同时未增加不良反应，具有一定的临床应用价值。

摘要:【摘要】目的 观察藻蓝蛋白对肿瘤患者抗化疗药物的骨髓抑制、改善免疫力、化疗毒副作用的效果。方法 选择2018年5月~2019年4月滨州医学院烟台附属医院肿瘤科化疗患者60例，按照服用藻蓝蛋白的量，分为低剂量组（15 g/d），高剂量组(3 g/d)和空白对照组。分别监测白细胞抑制程度、重组人粒细胞刺激因子注射液使用次数、T细胞亚群、毒副作用等试验指标。结果 低、高剂量组中重度骨髓抑制发生率明显低于空白对照组（P＜005），且高剂量中重度骨髓抑制发生率明显低于低剂量组（P＜005）。低、高剂量组人均重组人粒细胞刺激因子注射液的使用次数明显低于空白对照组（P＜001）；低、高剂量组的CD4+/ CD8+比值明显升高，低、高剂量组的恶心、呕吐、血细胞减少分级均低于空白对照组。结论 藻蓝蛋白能够减轻患者化疗过程中的骨髓抑制，可以在一定程度上改善免疫功能，减轻化疗的毒副作用。

摘要:【摘要】目的 探讨肺癌患者化疗后血常规变化与骨髓抑制发生的危险度。方法 纳入 2009年9月～2019年9月南通大学附属第三医院、海门市人民医院、中国人民解放军空军986医院3个医院的140例肺癌患者，其中68例在化疗后出现重度骨髓抑制（重度骨髓抑制组）及72例化疗后出现轻度骨髓抑制（轻度骨髓抑制组）。分析两组单核细胞、淋巴细胞与中性粒细胞等血常规变化的相关性及其与骨髓抑制发生的危险度。结果 两组肺癌患者在年龄、性别、治疗前白细胞水平、血红蛋白水平、白蛋白水平及进食减少等比较差异均无统计学意义（P＞005），在早期出现单核细胞明显下降比较差异具有统计学意义（P＜005），且早期出现单核细胞计数明显下降是重度骨髓抑制的独立危险因素(OR=0532, 95%CI=11573809，2=0876，P=0034)。化疗后血液中单核细胞计数与中性粒细胞下降计数成正相关（r=0673，P＜005）。结论 化疗后早期单核细胞计数大幅度下降的肺癌患者发生重度骨髓抑制的危险度高，临床需要提早干预。

摘要:【摘要】目的 探讨三维切片（3DSlicer）图像技术在内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用效果。方法 选取2018年8月~2019年8月在新疆医科大学第一附属医院采用经鼻蝶入路垂体瘤切除术的垂体瘤患者76例，根据手术方式分为对照组（n=36）和研究组（n=40）。对照组采用单纯的内镜方法，研究组在对照组的基础上采用3DSlicer图像技术。比较两组患者术后激素水平、手术时间、住院时间、并发症的发生率等情况。结果 术前，两组患者相关激素水平比较差异无统计学意义（P＞005），手术前后两组患者相关激素水平比较差异均具有统计学意义（P＜005）；组间比较，研究组相关激素水平改善情况均优于对照组（P＜005）。研究组院时间、住院费用、手术时间、失血量均显著低于对照组（P＜005）。研究组并发症发生率显著低于对照组（P＜005）。结论 3DSlicer图像技术对内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者具有无创，操作简单，视野清晰，安全性高，并发症少等优势。

摘要:【摘要】目的 评估软组织平衡术联合Scarf和Akin截骨治疗中重度踇外翻畸形的疗效。 方法 回顾分析2017年9月~2019年9月我院足踝外科采用软组织平衡术联合Scarf截骨和Akin截骨手术治疗的28例（35足）中重度踇外翻患者临床资料。观察患者术后并发症发生情况并记录截骨愈合时间；术后第3、6月随访时摄X线片测量踇外翻角（HVA）、第1、2跖骨间夹角（IMA），记录术前美国矫形足踝协会（AOFAS）和疼痛视觉模拟评分（VAS），并与术前比较；采用RolesMaudsley评分对患者进行满意度调查。结果 共27例（34足）患者获得随访，随访时间6~24个月，平均124个月。所有手术伤口均一期愈合，无伤口感染或伤口裂开发生；所有患者的两处截骨均一期愈合，愈合时间（27±04）月，无截骨延迟愈合或不愈合发生。与术前相比，术后6月 HVA、IMA、AOFAS、 VAS均降低（均P＜005）。患者满意率926%。结论 软组织平衡术联合Scarf和Akin截骨治疗中重度踇外翻疗效良好。

摘要:【摘要】目的 分析糖尿病肾病（DN）患者血清25羟维生素D［25(OH)D］、血脂和血清胎球蛋白A（AHSG）表达及相关性。方法 回顾性分析2017年4月～2019年6月本院收治的112例DN患者，根据其尿蛋白/肌酐值（ACR）分为正常尿蛋白组(n=42）、微量蛋白组（n=36）、大量蛋白尿组（n=34）；另选同期在本院体检健康者36例为健康组、单纯糖尿病者36例为糖尿病组。比较不同人群以及不同含量蛋白尿DN患者25(OH)D、AHSG、血脂表达关系，分析25(OH)D、AHSG、血脂与糖尿病肾病的相关性。结果 随着病情的进展，25(OH)D、AHSG水平逐渐降低，血脂指标（胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC））逐渐上升（P＜0.05），且25(OH)D 与AHSG、ACR呈正相关，与TC、TG、LDLC呈负相关（P＜005）；TC、TG、LDLC与AHSG呈负相关，与ACR呈正相关（P＜005），进一步Logistic分析结果显示，25(OH)D缺乏、AHSG降低、LDLC升高、ACR增加为危险DN发生的独立影响因素（P＜005）。 结论 25(OH)D、AHSG、血脂与DN患者病情发展存在相关性，在糖尿病早期可检测患者25(OH)D、AHSG、血脂水平，控制血糖、及时补充维生素D可延缓DN的发生与进展。

摘要:【摘要】目的 研究冠心病患者血清游离脂肪酸（FFA）和血脂水平的变化及其与心肌损伤程度的相关性。方法 选择我院2018 年1月~2019年1月纳入的215例冠心病患者（研究组），其中97例心肌损伤患者作为研究A组，118例非心肌损伤患者作为研究B组，另选择同一时间在我院接受体检的80例健康者作为对照组。分别检测3组血清FFA和血脂水平，分析其水平变化及与心肌损伤的关系。结果 3组患者在总胆固醇、甘油三酯、高密度及低密度脂蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞005），研究A组的FFA水平高于研究B组、对照组，研究B组的FFA水平低于对照组（P＜005）。研究组中正常血脂者的心肌损伤发生率均低于异常者（P＜005）。研究组中正常血脂者的FFA水平与异常者比较差异无统计学意义（P＞005）。〖HTH〗结论〖HTK〗〓冠心病患者血清FFA水平与其心肌损伤程度密切相关，但血脂水平与心肌损伤程度相关性较小，因此血清FFA可作为判断冠心病患者心肌损伤的标志物，适宜在临床推广使用。

摘要:【摘要】目的 分析中青年男性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)人群的体脂成分与血脂变化特点，探讨其危险因素。方法 收集2018年1月1日～2018年12月30日在南京鼓楼医院健康管理中心行人体成分分析检查的成年男性共 1184例。根据超声检查结果分为NAFLD组（n=481）和正常组（n=703），并按年龄分为18～30岁，31～40岁，41～50岁，51～59岁4个亚组。比较两组的体脂及血脂、血糖、肝功能指标，分析NAFLD的有关危险因素。结果 同一年龄段中NAFLD组与正常组相比，体重指数（BMI）、体脂肪（BF）、体脂百分比（BFR）、内脏脂肪面积（VFA）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、谷丙转移酶（ALT）、谷酰转肽酶（GGT）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FBG）均升高（P＜005）；正常组HDL较NAFLD组升高（P＜005）。不同年龄段的NAFLD的体脂肪指标比较差异无统计学意义（P＜005）。NAFLD的危险因素包括BMI、WC、WHR、BF、BFR、VFA、ALT、GGT、TG、TC、LDL、FBG，其中BMI、TG、LDL、FBG、BF、WHR为独立危险因素，HDL为保护因素。结论 中青年男性NAFLD的体脂与血脂等生化指标特点分别是肥胖、体脂肪增加、内脏脂肪增多、腰臀比增大及空腹血糖、谷丙转移酶升高，高甘油三酯、高LDL、低HDL，这一结果为早期筛查NAFLD提供了思路。

摘要:【摘要】目的 调查2014年～2015年南充市顺庆区城区内45岁及以上人群血脂水平，并对相关影响因素进行分析。方法 分别于2014年及2015年整群抽取23598名及24300名45岁及以上居民，通过问卷调查、体检、生化检查及膳食调查方式进行数据收集，同步进行慢病健康管理。结果 2014年、2015年血脂异常检出率分别为457%、294%，知晓率为72%、110%,治疗率为23%、43%。2014年的单因素分析显示，血脂异常与性别、文化程度、吸烟史、饮酒史、血脂异常家族史、高血压、糖尿病、锻炼、体重指数等相关；logistic分析结果显示，性别、文化程度、吸烟史、血脂异常家族史、高血压、糖尿病、锻炼、体重指数等是血脂异常的独立相关因素。2015年的单因素分析调查显示，血脂异常与性别、文化程度、高血压、糖尿病、体重指数等相关；logistic分析结果显示，性别、文化程度、高血压、糖尿病、冠心病、动物油食用、体重指数等是血脂异常的独立相关因素。结论 南充市顺庆区城区内45岁及以上人群血脂异常知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平。性别、文化程度、吸烟史、血脂异常家族史、高血压、糖尿病、体重指数等是南充地区血脂异常的独立相关因素。血脂健康管理有效但需要进一步细化与加强。

摘要:【摘要】目的 研究脐带间充质干细胞（UCMSC）治疗糖尿病足的效果及潜在机制。方法 选取2017年2月~2019年6月济宁市第一人民医院东院区接受诊治的86例糖尿病足患者作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各43例。对照组患者采用常规疗法治疗，观察组患者接受静脉联合局部注射UCMSC治疗。对比两组治疗前后的足部体征评分、Wagner分级、血清炎症指标、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和基质细胞衍生因子1α（SDF1α）水平及总有效率。结果 观察组患者治疗后的足部皮肤温度、疼痛程度、皮肤色泽、踝肱指数和间歇性跛行评分较对照组明显增加（P＜005），Wagner分级和血清肿瘤坏死因子α（TNFα）、白介素6（IL6）、超敏C反应蛋白（hsCRP）水平较对照组明显降低（P＜005），VEGF、bFGF和SDF1α水平较对照组明显升高（P＜005）。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜005）。结论 静脉联合局部注射脐带间充质干细胞治疗糖尿病足能明显减轻患者足部症状，降低患者Wagner分级，提高疗效，其机制可能与抗炎和促进血管新生作用相关。

摘要:【摘要】目的 研究奥卡西平联合托吡酯对脑卒中后癫痫患者认知恢复的影响。方法 选取2017年6月～2018年6月在我院接受治疗的脑卒中后癫痫患者80例，按照完全随机法分为联合组和对照组，每组各40例。联合组患者使〖JP2〗用奥卡西平联合托吡酯进行治疗，对照组患者使用托吡酯进行治疗。检测两组患者治疗前后胰岛素样生长因子1（IGF1）、〖JP〗神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中枢神经特异性蛋白β（S100β）、癫痫放电及累及导联数；进行简易智力状态评分（MMSE）、蒙特利尔认知评分（MOCA）、日常生活能力评分（ADL），统计治疗效果及不良反应发生率。结果 治疗后联合组患者IGF1水平高于对照组，NSE、S100β水平低于对照组（P＜005）；治疗后联合组MMSE评分、MOCA评分、ADL评分均高于对照组（P＜005）；治疗后联合组患者癫痫放电及累及导联数低于对照组（P＜005）；联合组患者治疗总有效率高于对照组（P＜005）。结论 奥卡西平联合托吡酯治疗脑卒中后癫痫可促进患者认知功能恢复，减少患者癫痫发作次数，提高患者日常生活能力及生活质量，效果显著。

摘要:【摘要】目的 探究血清可溶性CD40配体（sCD40L）、CD146与急性缺血性脑卒中（CIS）后局部血流灌注患者预后的相关性。方法 选取2017年1月~2019年12月我院收治的102例CIS患者依据影像学检查结果分为低灌注组（局部血流低灌注）、对照组（局部血流无灌注），依据随访结果将低灌注组患者分为预后良好组与预后不良亚组。对比低灌注组和对照组一般资料、实验室指标、血清sCD40L、mRS评分、CD146水平。单因素和二元Logistic回归分析影响CIS后局部血流灌注患者预后的高危因素，Spearman相关分析血清sCD40L、CD146水平与CIS后局部血流灌注患者预后的关系。结果 影像学检查发现102例患者中56例存在局部血流灌注（5490%），其中低灌注组sCD40L、mRS评分均高于对照组，CD146水平明显低于对照组（P＜005）。56例CIS后局部血流灌注患者随访结果显示，预后良好者9例，预后不良者47例，预后不良者年龄≥60岁、LDLC、sCD40L较预后良好者明显高，TC、HDLC、CD146较预后良好组明显低（P＜005）。二元Logistic回归分析显示，sCD40L、CD146水平是CIS后局部血流灌注患者预后的高危因素（P＜005）。Spearman相关分析显示，CIS后局部血流灌注患者血清sCD40L水平与预后呈负相关，而CD146水平与预后呈正相关（P＜005）。结论血清sCD40L、CD146水平是影响CIS后局部血流灌注患者预后的高危因素，其检测结果可作为CIS后局部血流灌注患者预后的有效预测指标。

摘要:【摘要】目的 探讨地氯雷他定分别联合地塞米松磷酸钠注射液与卡介菌多糖核酸（BCGPSN）治疗接触性过敏性皮炎患者的疗效及对血清炎症因子的影响。〖HTH〗方法〖HTK〗〓选取2017年3月～2019年2月我科收治的82例接触性过敏性皮炎患者，采用随机数字表法分为两组进行治疗，DD组（41例）采用地氯雷他定联合地塞米松磷酸钠注射液进行治疗，DB组（41例）采用地氯雷他定联合BCGPSN进行治疗。比较两组治疗前及治疗1个月后，血清干扰素γ（IFNγ）、白细胞介素4（IL4）、总免疫球蛋白E（IgE）、可溶性Fc段高亲和力受体（sFcεRⅠ）水平变化以及治疗1个月后两组治疗效果与药物不良反应发生率。结果 治疗1个月后，两组患者血清IFNγ、sFcεRⅠ水平均较治疗前均有显著提升，且DB组高于DD组（P＜005）；两组患者血清IL4、总IgE水平均较治疗前均有显著下降，而DB组更低于DD组（P＜005）。DB组治疗有效率明显高于DD组（P＜005）；两组治疗期内药物不良反应发生率比较无统计学意义（P＞005）。结论地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗接触性过敏性皮炎临床效果较联合地塞米松磷酸钠注射液治疗方案更为理想，无明显药物不良反应，可在临床推广应用。

摘要:【摘要】目的 对比斜仰卧低截石位与俯卧位经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的临床疗效。方法 分析我院2010年1月～2017年4月108例复杂肾结石患者资料，根据选择的穿刺体位将患者分为实验组（n=65）和对照组（n=43）。实验组患者采用斜仰卧低截石位，对照组患者采用俯卧位，均全身麻醉后彩超引导下穿刺。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肾造瘘管留置时间，术后并发症发生率、一期结石清除率。结果 实验组手术时间、术中出血量明显少于对照组，实验组术后留置肾造瘘管时间、并发症发生率、一期结石清除率均优于对照组（P＜005）。结论 斜仰卧低截石位较俯卧位经皮肾镜碎石术能缩短手术时间、减少术中出血量、提高一期结石清除率，治疗复杂肾结石更安全、有效。

摘要:【摘要】目的 探讨冠状动脉CT血管成像技术（CCTA）前瞻性单时相扫描联合低管电压、对比剂低流率及低用量方案（简称前瞻性“三低”方案）在冠心病筛查中的应用价值。方法 招募2019年8～10月进行集中检查符合标准的86例自愿者，按照随机原则分为传统性多时相扫描组（传统组，46例）及前瞻性单时相扫描组（前瞻组，40例）。传统组使用碘帕醇370对比剂，前瞻组使用典迈伦400对比剂。以BMI=25 kg/m2为界限，分别采用80kV（BMI＞25 kg/m2，＜28 kg/m2）及70kV（BMI＜25 kg/m2）管电压，四种不同的固定对比剂用量及流速方案。通过CT值及对比噪声比比较客观图像质量；基于Likert分级评分法进行主观图像质量比较，配对分析两组最终诊断结果的人数构成比差异及有效辐射剂量。 结果 两组客观图像质量比较差异无统计学意义（P＞005），前瞻组主观图像质量评分低于传统组，且有1例扫描失败，但整体图像质量能达到诊断要求，两组诊断结果敏感性相似。前瞻组辐射剂量更低，对比剂用量更少，流率更慢（P＜005）。结论 前瞻性“三低”方案存在扫描失败风险，但在保证设备可靠性、受检者心率＜80 bpm及BMI＜28 kg/m2的前提下， 辐射剂量可低至04 mSv左右，使CCTA检查范围可扩大至对高危、无症状冠心病人群的体检。

摘要:【摘要】目的 探讨中年男性静息心率（RHR）、最大摄氧量（VO2max）及颈动脉内膜中层厚度（CIMT）与心血管危险因素的关系。方法 回顾性收集2014年3月～2019年3月于成都体育学院附属体育医院进行体检的506例中年男性的临床资料。根据RHR将患者分为4个水平（＜60bpm、60～69bpm、70～79bpm、≥80bpm）进行分析，根据VO2max将患者分为低（≤333％）、中（＞333％，≤66％）、高（＞666％）3个水平进行分析。采用标准的12导联自动心脏换能器测量RHR，采用自动呼吸气体分析系统确定VO2max，采用彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉内膜中层厚度。分析RHR、VO2max、CIMT与心血管危险因素的相关性。结果 RHR≥80bpm患者VO2max较RHR＜60bpm患者显著降低（P＜005）。RHR≥80bpm患者收缩压、舒张压、TG、FBG较RHR＜60bpm患者显著升高（P＜005）。不同RHR患者间颈动脉内膜中层厚度（CIMT）比较差异无统计学意义（P＞005）。高VO2max患者RHR、TG、FBG、ALT较低VO2max患者均显著降低（P＜005）。中、高VO2max患者γGTP、CIMT较低VO2max患者均显著降低（P＜005）。RHR与收缩压、舒张压、TG、FBG、γGTP呈正相关（P＜005）。VO2max与BMI、收缩压、舒张压、TChol、TG、LDLC、FBG、ALT、γGTP、CIMT呈负相关（P＜0.05）。 低VO2max患者发生颈动脉粥样硬化的相对风险是高VO2max患者的3564倍（95%CI：1773～7166）。结论 VO2max与BMI、收缩压、舒张压、TChol、TG、LDLC、FBG、ALT、γGTP、CIMT呈负相关，检测结果可作为预测颈动脉粥样硬化发病风险的重要指标。

摘要:【摘要】目的 探讨cTCD诊断右向左分流(RLS)在中青年隐源性卒中（CS）中的临床价值。方法 选取2017年1月～2018年10月来我科检查的170例中青年CS患者为实验组，并选取同期54例健康志愿者为对照组。由经胸心脏超声心动图(TTE)与对比增强经颅多普勒超声（cTCD）的检测结果进行诊断，同时对罹患RLS患者的分流量采取分级处理，比较两组RLS检出率的差异。结果 实验组cTCD诊断RLS总阳性率明显高于对照组（P＜005），TTE诊断RLS总阳性率明显高于对照组（P＜005）。实验组中cTCD诊断RLS阳性率明显高于TTE（P＜005）。 结论 隐源性卒中与RLS有相关性，应引起临床重视；cTCD诊断RLS具有更高的检出率，可作为隐源性卒中的首选检查方法。

摘要:【摘要】目的 研究弥散加权成像（DWI）联合动态对比增强MRI对直肠癌术前新辅助放化疗治疗反应的预测价值。方法 选取2016年1月～2019年1月陕西省第二人民医院收治的直肠癌患者76例，所有患者均行弥散加权成像（DWI）与动态对比增强MRI扫描和新辅助放化疗治疗，在化疗结束后行手术干预治疗。以患者手术后病理检测分级为金标准，根据手术病理检测分为治疗反应组和治疗无反应组，分析患者肿瘤退缩率、ADC值、定量血流动力学参数变化。结果 76例直肠癌患者新辅助放化疗前肿瘤最大直经为（502±058） cm，新辅助放化疗后肿瘤最大直径为（300±035） cm；在新辅助放化疗结束7 d后76例患者均行手术切除治疗，行手术病理分级Ⅰ级~Ⅲ级53例为治疗反应组，Ⅳ~Ⅴ级23例为治疗无反应组。治疗反应组患者肿瘤退缩率、ADC值均高于治疗无反应组，定量血流动力学参数ktrans、Kep、Ve均低于治疗无反应组（P＜005）。弥散加权成像联合动态对比增强MRI与直肠癌治疗反应的Logistic回归分析结果显示，ADC值、ktrans、Kep、Ve与直肠癌治疗反应相关（P＜005）。结论 弥散加权成像联合动态对比增强MRI中肿瘤退缩率、ADC值、定量血流动力学参数变化，可有效预测直肠癌患者新辅助放化疗的治疗反应。

摘要:【摘要】目的 探讨血栓弹力图（TEG）在肝癌术后伴凝血功能异常患者临床输血中的指导作用及对凝血指标和血凝质量的影响。方法 选取2017年8月~2019年7月陆军军医大学第一附属医院收治的120肝癌术后凝血功能障〖JP2〗碍患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组依据常规凝血指标指导临床输血，观察组依据TEG检测结果指导临床输血。比较观察组输血前后TEG〖JP〗检测结果［凝血反应时间（R）、血凝块形成时间（K）、α角、凝血综合指数（CI）］；比较两组输血前后凝血指标［（凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）］，冷沉淀凝血因子（CRYO）、输注蛋白（PC）、浓缩红细胞（CRC）、出血或渗血时间、出血或渗血量。结果 观察组输血后R、K值均低于输血前，α角、MA、CI值均高于输血前（均P＜005）。两组输血前PT、APTT、TT、FIB值比较差异无统计学意义（均P＞005）；与输血前相比，两组PT、APTT、TT值均降低，且观察组低于对照组（均P＜005）；与输血前相比，两组FIB升高，且观察组高于对照组（均P＜005）。观察组CRC、FFB使用量均低于对照组，CRYO、PC使用量均高于对照组，出血或渗血时间较对照组缩短，出血或渗血量较对照组减少（均P＜005）。结论 肝癌术后伴凝血功能异常患者应用TEG指导临床输血可有效改善凝血指标、血凝质量，有助于指导成分输血，合理利用血液资源。

摘要:【摘要】目的 探讨品管圈（QCC）活动在急诊重症监护病房(EICU)患者镇静镇痛中的应用效果。方法 采用单中心回顾性研究方法，连续纳入四川大学华西医院EICU2018年1月1日～2018年12月31日需镇静镇痛的183例患者为研究对象，其中将2018年1月1日～2018年7月14日QCC开展前的88例患者作为对照组，实施常规护理，2018年7月15日～2018年12月31日QCC开展后的95例患者作为品管圈组，在常规护理基础上同时实施品管圈活动。两组均采用重症监护疼痛量表（CPOT）、躁动镇静评分量表（RASS）和格拉斯哥昏迷指数量表（GCS）进行评价,同时比较两组量表填写完整性、评分结果一致性、镇静镇痛规范性、镇静镇痛效果目标达成率及病死率。结果 品管圈组的CPOT、RASS、GCS评分均明显低于对照组（P＜0.05），镇静镇痛效果均高于对照组（P＜005）；品管圈组量表填写完整性、评分结果一致性、镇静镇痛规范性和目标达成率均高于对照组 (P＜005) ；品管圈组患者28天全因病死率低于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。结论急诊重症监护病房开展QCC活动，既能提高患者镇静镇痛目标达成率，又可提高医护人员填写镇静镇痛量表完整性、镇静镇痛评分结果一致性和规范性及对镇静镇痛相关知识掌握应用的综合能力。加强镇静镇痛管理能改善EICU重症患者的生存率，可在临床推广应用。

摘要:【摘要】主动脉瓣狭窄是常见的心脏瓣膜病，外科主动脉瓣置换术为其首选治疗方案，但仍有大量的患者由于高龄、合并严重合并症或左心室收缩功能严重减低，手术风险太高而无手术机会。经导管主动脉瓣植入术（TAVI）给这部分患者带来福音。斑点追踪技术通过追踪心肌声学斑点的运动轨迹，获得感兴趣区心肌应变，可用于早期评估左心室收缩功能。本综述旨在让超声心动图及心血管临床医师更好地了解主动脉瓣狭窄患者行TAVI术后，如何应用斑点追踪技术评估左室收缩功能的变化，以便有针对性地制定临床处治策略。

摘要:【摘要】目的 比较临床随机对照研究进行注册内容及论文发表内容的差异性与纠正措施。 方法 将2017年1月～2018年12月发表在《Annals of internal medicine》上的临床随机对照研究方面的论文全部纳入。从题目、主要研究目的、次要研究目的、研究类型、纳入标准、排除标准、年龄组、随访、样本量、主要结果和次要结果等11个方面比较临床试验注册内容和最终发表论文内容之间的差异。如果试验注册内容和最终发表论文内容完全匹配计为2分，部分匹配计为1分，完全不匹配记为0分。每篇论文的最大可能得分为2×11，即22分。 结果 临床随机对照研究论文和试验注册内容匹配平均得分为1373分，无一篇论文得到22分。完全匹配比例较高的分别为次要研究目的、研究类型、年龄组、随访、样本量和主要结果。题目、主要研究目的和次要结果完全匹配比例分别只有1351%、1622%和2432%。 结论在高影响因子的期刊中，临床试验注册内容和论文发表内容之间也存在差异。因此论文作者和期刊编辑都应该遵守并严格执行CONSORT指南建议，确保所发表论文研究的透明性，临床随机对照研究注册制度将是必然的发展趋势，深刻了解，提高认识，制定适合国情的相关规则并组织实施，对国内规范开展临床研究及提高医学论文的学术水平与国际影响力，都具有重要的指导意义。