过敏性紫癜是一类侵犯小血管的免疫复合物性血管炎,主要是IgA沉积。临床表现主要有皮肤紫癜,关节疼痛或关节炎,急性胃肠炎和急性肾小球肾炎。过敏性紫癜是儿童期最常见的血管炎,然而成人过敏性紫癜的病情更为严重,胃肠道、肾脏受累是成人发病和死亡的主要原因。目前成人过敏性紫癜的治疗比较困难。对于严重胃肠炎、增生性肾小球肾炎等严重并发症的治疗,仍旧存在争议,需要更多的前瞻性随机对照研究来评估糖皮质激素或者免疫抑制剂的疗效与风险。本文就成人过敏性紫癜的诊治进展做一综述。