同步放化疗后辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效分析
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    目的 评价局部晚期宫颈癌(FIGO)同步放化疗后辅助化疗的疗效和晚期反应。方法 回顾分析2008年1月~2011年4月我院收治的ⅡB~ⅢB期159例行根治性同步放化疗的宫颈癌患者,根据同步放化疗后是否行辅助化疗,分为同步放化疗(CCRT)组65例和同步放化疗联合辅助化疗(CCRT+ACT)组94例。比较两组的局部无复发生存、总生存和3、4级的晚期放射损伤。结果 两组中位随访时间均为64个月,CCRT组的1、3及5年局部无复发生存率分别为91.9%、84.6%和80.3%,CCRT+ART组的1、3及5年局部无复发生存率分别为94.7%、84.7%和82.0%,两组总的局部无复发生存率比较,差异无统计学意义(P=0.822,)。CCRT+ACT组较CCRT组明显提高了3、5年生存率(85.9%vs 66.9%,P=0.03和70.3%vs 53.7%,P=0.01)及总生存率(P=0.012)。3~4级晚期放射损伤,联合辅助化疗组略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 辅助化疗可以明显改善根治性同步放化疗后局部晚期宫颈癌患者的3、5年及总生存率,同时不增加晚期放射损伤。但仍需要更多的临床试验验证此结论。

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