目的 对比微创穿刺引流术与内科保守治疗对基底核区高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法 选取接受治疗并符合纳入标准的基底核区HICH患者72例,按照简单数字表法随机分为手术组38例和保守组34例,手术组患者接受外科手术治疗,保守组患者接受内科保守治疗。比较两组患者住院时间、医疗费用、患者近期疗效、6个月远期生存质量情况。结果 手术组患者住院时间及医疗费用均低于保守组患者,差异均有统计学意义(P<0.05); 手术组患者近期疗效及6个月远期生存质量均明显优于保守组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基底核区HICH患者微创穿刺引流术治疗效果显著,优于保守治疗,能明显降低患者颅内压,改善脑循环,远期生存质量较高,可在临床推广应用。