目的 观察延迟肢体缺血后处理对大鼠脑梗死后脑水肿的干预作用及Eph受体酪氨酸激酶-A2(EphA2)的变化规律,探讨延迟肢体缺血后处理减轻大鼠脑梗死后脑水肿的机制。方法 采用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞模型。采用轮流夹闭双下肢股动脉主干,2min缺血/2min再灌注,各5个周期,连续5d进行肢体缺血后处理。比较脑组织含水量、伊文思兰(EB)含量,以及运用免疫组织化学染色检测各组EphA2的表达。结果 从2~5d,单纯再灌注各时间组脑组织含水量均明显高于延迟肢体缺血后处理各时间组(P<0.05); 单纯再灌注各时间组脑组织EB含量均明显高于延迟肢体缺血后处理各时间组(P<0.05); 与单纯再灌注组各时间点比较,延迟肢体缺血后处理组EphA2的阳性细胞数均明显降低(P<0.05)。单纯再灌注组于1d时EphA2就开始增多,2d达高峰,3d时出现下降; 延迟肢体缺血后处理变化趋势相同,但高峰值明显低于前者。结论 延迟肢体缺血后处理可能减轻脑梗死后脑水肿程度,其机制可能与抑制EphA2的表达有关。